了解康复 王兰馨,女,20岁,河南人,癫痫康复病例

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    患者张全民十几年的癫痫病,经由过程军都病院的“短波冲击医治”,完全的辞别了癫痫病梦魇的日子,他说,是军都病院给了他第二次生命。

            诊断:部分继发全身性发作类型的癫痫,以头及口角左歪为主要表现。

           患者描述:患者王兰馨两岁时曾因高热出现短暂四肢抽搐、口吐白沫、双眼凝视,具体体温不详,2天内共发作3次,经外院住院治疗后好转。第二次发作与第一次发作相隔2年,当时患者在清醒玩耍无明显诱发因素的时候突然出现发作,表现为头及嘴角向左歪斜,双眼向左凝视,同时伴有口角流涎,无发热,家属对其呼之不应,约1分钟后发作停止,此后一天发作2~4次。有时在以上症状发作后随即出现全身强直、抽搐,伴尿失禁的症状,持续1~2分钟,发作停止后常出现傻笑、口部咀嚼样动作、胡言乱语,不认识家人,约5分钟后意识清醒,事后患者对发作中情况不能回忆,并感到头昏、头痛、四肢乏力,需休息数十分钟至数小时后方能恢复平常状态。患者家属带其到当地医院就诊,经当地医院医生详细检查和分析后,诊断其为癫痫,并给患者开了卡马西平口服治疗,患者一直坚持规律服用,于是发作次数逐渐减少至数月发作一次。半个月前因其家属不在身边,患者药物服完后没有再去购买,自行停药,次日即出现发作,发作情况同前,发作频率较前明显增加,其母回到家中发现此情况,立刻买药给患者服下,后发作次数逐渐减少,至1周前未再出现发作。

           2010年9月19日,患者来军都医院就诊,经专家详细询问病情及治疗情况后,专家建议患者做视频脑电图检查以明确诊断,制定最佳治疗方案,并为该患者预约了频脑电图检查。

           视频脑电图室的医务人员详细询问患者病情后,嘱患者做好检查前相关准备,按预约时间达到我行视频脑电图检查,以达到最佳效果。

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           监测中,患者在下午看书时,突然出现头向左偏、口角左歪、左手上举,持续了30秒后,出现四肢僵硬、伸直,伴有口吐白沫,持续2分钟后发作停止,发作停止后患者出现胡言乱语,傻笑,问其问题不能正常回答,并且出现不认识家属的情况,约6分钟后患者意识清醒,并对发作当时情况不能回忆。

           在完成24小时视频脑电图检查后,医生详细回放脑电图及同步视频,发现患者在发作中脑电图变化与发作临床表现一致,为双侧额、右颞区起源的癫痫样放电逐渐播散到全头而致的全身性发作的表现。而没有发作的平稳状态时,也可见到双侧额、右颞区均有癫痫样放电,根据以上患者的病史及24小时视频脑电图分析,诊断该患者为部分继发全身性发作类型的癫痫。

           通过专家检查,军都医院的专家明确了诊断,确定了癫痫发作类型,为患者制定了最佳治疗方案,接受“短波冲击”治疗,并在1年后复查脑电图。一年后复查视频脑电图,如果脑电图中未见到癫痫样放电,可在一年中逐渐将药物减量至停药,不再发作。

           2011年4月10日,患者经复诊,基本康复,至今未出现反复。

     

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    文章来源:军都医院
    网站撰稿人:晓鸿

     

     

     


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