ewsos癫痫 头痛型癫痫要怎样诊断
医网摘要：头痛作为第一个主要症状，突然而来突然而去，发作时间短暂，头痛与脑电图上发作性活动有密切联系，抗癫痫药物治疗有效，以及有癫痫发作的其他表现。发作分类及癫痫和癫痫综合征的分类中均无头痛型癫痼一项。过去被诊断为头痛型癫痫者主要依据是：头痛症状伴有脑电图异常及抗癫痫药治疗有效。须知脑电图虽然对癫痫的诊断有很大帮助，但其作为诊断的特异性有一定的限度，即使是棘波等痼样波也不能作为临床癫痫诊断的肯定依据，因为在...
头痛型癫痫要怎样诊断
国际抗癫痫协会于1981年、1985年及1989年提出的癫痫发作分类及癫痫和癫痫综合征的分类中均无头痛型癫痼一项。过去被诊断为头痛型癫痫者主要依据是：头痛症状伴有脑电图异常及抗癫痫药治疗有效。须知脑电图虽然对癫痫的诊断有很大帮助，但其作为诊断的特异性有一定的限度，即使是棘波等痼样波也不能作为临床癫痫诊断的肯定依据，因为在偏头痛患者中44％~73％脑电图也可有异常。由于抗癫痫药物特别是丙戊酸钠、卡马西平等对偏头痛也有效，有人在382例慢性头痛脑电图有异常的233例中，发现抗癫痫药有效者达82％，所以对抗癫痫药有反应也不能作为肯定诊断依据。
因此，要诊断“头痛型癫痫”应有严格的技术标准：头痛作为第一个主要症状，突然而来突然而去，发作时间短暂，头痛与脑电图上发作性活动有密切联系，抗癫痫药物治疗有效，以及有癫痫发作的其他表现。在这里列出以下诊断标准，希望有助于头痛型癫痫的诊断：
1、头痛型癫痫多见于青少年。
2、头痛型癫痫刻板样发作，多突然发作，自行缓解，间歇期无任何症状，反复发作。头痛部位较固定，多以前额和颞部为主，呈跳痛或搏动性疼痛，有时也呈胀痛或烧灼样痛。1日数次，或数日数月发作1次不等。常伴有植物神经症状，如恶心呕吐、心慌、面色苍白等。头痛可突然终止。神经系统检查无阳性体征。
3、排除了其它原因所致器质性头痛。
4、头痛型癫痫脑电图可出现典型的癫痫病理波，常见有3种况。
①可以是高幅尖波、慢波或尖慢波综合。
②出现单个尖波、棘波。
③阵发性高电压慢波，也可行过度换气或美解眠诱发试验。
5、头痛型癫痫服用一般止痛剂无效，而抗癫痫治疗有显效，临床发作减少或终止。
关于患者来京就医的提醒
市卫生局及公安部门提醒：近来各大医院周围存在着大量的医托，请外地来京患者不要轻易上当。而且有些不良医院（包括一些借部队医院的名义）利用外地患者来京求医心切的心理，进行行骗，不负责任的乱开处方，乱做检查，乱做治疗，而且声称，能包治此病，患者不明就里，就上当受骗了。
癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作，一般可以减药，直至停药。于停药后3年内没有发作的，即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作，但不是每个人都不再发作，据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有15％的人又出现发作。因此，治愈的病人不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。最主要的是注意保养，防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒， 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视， 少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。
专家提醒：癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，80％左右的病人能够得到完全控制和治愈，因此，癫痫并非不治之症。望广大患者提高信心！积极治疗！祝健康快乐！
中医在治疗癫痫上具有明显的优势，我院治疗本病38235例，1个月为1疗程，一般治疗6个疗程。结果：显效38200例，有效36438例，效差20例，无效15例，总有效率为95.3%，治愈率80.3%。由于癫痫病人的病程很长，我们只观察了近期疗效．今后需长期随访，确定远期效果...[]
本文来源： http://dx.ewsos.com/dxzz/20111016/414951.html
