癫痫医治 什么是额叶癫痫有何特征
医网摘要:额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性的癫痫,额叶癫痫的发病率很高,略次于颞叶癫痫。多数表现为继发性癫痫,少数为特发性癫痫。其特点为单纯部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作,少数为特发性癫痫。其特点为单纯部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症。儿童期发病的额叶癫痫—...
额叶癫痫是一组起源于额叶的具有特征性的癫痫,额叶癫痫的发病率很高,略次于颞叶癫痫。多数表现为继发性癫痫,少数为特发性癫痫。其特点为单纯部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症。
额叶癫痫的病因:
原发性额叶癫痫:儿童期发病的额叶癫痫——常染色体显性遗传夜间发作性额叶癫痫(autosomal dominant nocturnal frontal lobe epilepsy, aDNFLE).
症状性额叶癫痫:头部外伤,颅内感染,脑肿瘤,脑血管病,颅脑畸型,颅内钙化,脑萎缩及脑软化等.
额叶癫痫发作症状的表现在不同病人之间复杂多变,但同一病人的每次发作常常十分刻板相似。起源于额叶的癫痫发作具有发作起止突然,持续时间短暂的特点,持续时间可短至数秒到数十秒。发作后意识通常立即恢复正常,无明显的发作后朦胧状态。发作常成串出现,每天数次甚至数十次,常出现在夜间,特别是刚入睡时,严重时病人因一入睡即发作而多日难以入睡。各种发作形式可快速继发全身强直一阵挛性发作或出现癫痫持续状态:
(1)单纯部分性发作:表现为单纯的强迫性 思维,遗忘,恐怖感,或为单纯运动性部分性发作.
(2)复杂部分性发作: 典型表现为发作起源对侧肩部及上肢上举,肘部屈曲并极度扭曲固定,头、眼向该侧偏转,仿佛注视上举的手,另一侧上肢强直性伸展,如同击剑姿势。发作起源对侧下肢强直性伸展或膝部屈曲。可伴有强迫性发音或咕哝声。如患者为站立位,可在原地转圈甚至摔倒。发作持续时间短暂,多为数秒钟,很少超过1分钟。发作时意识损伤可有可无。发作快结束时常有手或面部的阵挛性抽动。发作结束突然,可立即恢复正常。即使继发全身性惊
厥,发作后临床和EEG抑制期仍然比其他全身性惊厥发作短暂。夜间发作常见,并多为成串发作。如发作持续时间较长,头、眼偏斜可转向另一侧,因此头、眼偏斜方向与发作起源侧并不完全一致。额叶癫痫的特征:频繁,短暂,夜发及连发,通常每天发作数次至数十次,发作持续时间一般少于60秒.开始和终止都很迅速,一般无发作后朦胧,即使有,也非常轻微.此发作特征是作为确定额叶癫痫的依据之一.
额叶癫痫诊断的:
①通常发作时间较短;
②通常起于额叶的复杂部分发作,伴有轻微的发作后意识混沌或不发生;
③很快引起继发性全身发作;
④强直性或姿势性运动症状突出;
⑤发病时常见复杂的手势性自动症;
⑥当放电为双侧性时经常跌倒。
辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性强直,伴有发音、言语暂停以及击剑姿势。扣带回发作的类型为复杂部分发作伴有发病时复杂的运动手势自动症,并常见植物神经症,如心境和情感的改变。前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失,以及头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。眶额区发作的形式是一种复杂部分发作,伴有起始的运动和手势性的自动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。背外侧部发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,伴有眼和头的转动以及言语停止。岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状,味幻觉在此区特别常见。运动皮质发作的主要特点是简单部分发作,不同侧以及
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