癫痫持续状态的急救（患者家属、患者必修课），病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，医院癫痫专家介绍，癫痫是各种原因导致大脑神经元异常过度放电而使之脑功能短暂失控，表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍。脑外伤是癫痫常见的病因之一，脑外伤后一定要注意对患者各方面的护理，做好预防癫痫发作的工作。　　在交通事故、自然灾害、坠落等意外事故频发的今天，脑外伤已成为一种常见的创伤。脑外伤后常常会遗留有不同程度的神经功能障碍，其中脑外伤很容易诱发，也是癫痫的常见病因，然而想要避免癫，......在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院，具有花园式医疗环境，医院诊疗实力雄厚，汇聚了多位权威专家、教授，始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚，勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年，医院神经内科项目科研负责人，资深神经科医师。擅长治特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号：

医院癫痫治疗中心  专家提醒：   

一、癫痫持续状态的定义：

  一次癫痫发作持续30分钟以上者，或者虽有间歇期，但意识不能恢复，反复频繁发作30分钟以上，就称癫痫持续状态。若癫痫发作 频繁，连续多次不止，但间歇期意识恢复，生命体征正常，则称连续性癫痫发作。癫痫持续状态约占癫痫病人的3--6%，是一种危险的急症，应及时送往医院抢 救。

  二、癫痫持续状态的 发作类型：

   任何一种癫痫都可以产生该类型的癫痫持续状态。其发生率据不少文献统计报道占癫痫患者的2.6%~6%，且有相当高的死亡率，大约在10%~30%左右。小儿 癫痫持续状态又往往可以是癫痫的首发症状。
  中医既往文献对癫痫持续状态的论述较少，其相关的论述多见于痫证、痉证、抽搐等病证中，现 代研究陆续有中西医结合救治癫痫持续状态的临床报告。

  三、病因和促发因素：
  因为用药不当：癫痫患者无论 是特发性癫痫，不是症状性癫痫，如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药，都容易导致癫痫持续状态。在癫痫持续状态的患者中，约有1/4是由于突然中 断服用或随意更换抗癫痫药而引起的。因此在癫痫的治疗过程中，一定要严格根据医嘱服药和停药，不可自作主张。在更换治疗手段，特别是要求时行中医药治疗 时，一定要仔细考虑既往服用抗癫痫西药的情况，在专科医师指导下，对西药进行调整，盲目停药和减量都是非常危险的。
  另外，有些患者和家属， 对有关抗癫痫的知识一知半解，害怕其副作用；或为了服药方便；或因经济状况差，自行改变服药方法或自行减少用量，导致癫痫持续状态的发生，这些在临床上经 常可以遇到。
  其它疾病引 起：主要由感染引起。如 外感发热、肺炎、怎样治疗癫痫持续状态的急救（患者家属、患者必修课）质量　　癫痫失神发作一定注意及时处理，及时就医，医院是不错的选择，帮助患者朋友们解决困扰。：以上信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院，具有花园式医疗环境，医院诊疗实力雄厚，汇聚了多位权威专家、教授，始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚，勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年，医院神经内科项目科研负责人，资深神经科医师。擅长治特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号：败血症、 痢疾、泌尿系统感染等引起的中毒性脑 病，而致发癫痫持续状态。其它有脑外伤、脑肿瘤、脑血 管病等引起者也较为常见。
  食物中毒、药物中毒、戒酒、过度劳累、妊娠分娩等等也 是引起癫痫持续状态的常见原因。而水、电解质紊乱如低血钾、低血钙、低血镁、低血钠等，先天代谢异常等均可引起癫痫持续状态。
  四、癫痫持续状态 的急救：

  癫痫持续状态是一严重的紧急情况，需作出及时正确的处理，以减少其致残和死亡率。

 （1）迅速控制抽搐：①安定：成人首次剂量 10～20mg，按1～5mg/min缓慢静脉注射，有效而复发者，30分钟后可重复应用，或在首次用药后将安定20～40mg加入10%葡萄糖液 100～250ml中缓慢静滴，10～20mg/h，视发作情况控制滴注速度和剂量，24小时总剂量不超过120mg。儿童剂量每次0.25～0.5mg /kg静推，速度1mg/min，婴儿不超过2mg/次，幼儿不超过5mg/次。5～10岁1mg/岁，儿童一次用量不超过10mg。新生儿及婴儿亦可用 安定，每次0.5～1mg/kg肛管给药。应同时注意有无抑制呼吸。因其作用时间较短，可同时给鼻饲苯妥英钠或肌注苯巴比妥钠。②异戊巴比妥钠：成人用 0.5g，以注射用水或生理盐水稀释成10ml，以50mg/min速度缓慢匀速静注，直到抽搐停止后再追加50mg，剩余部分可行肌肉注射。注射过程中 需密切观察呼吸情况，如有抑制呼吸现象应立即停止注射，并作人工呼吸。③苯妥英钠：按8～10mg/kg或突击剂量14～20mg/kg，成人以50mg /min、儿童以1～3mg/min速度缓慢静注。有心律失常、 呼吸功能障碍及低血压者慎用。④利多卡因：成人用1%的利多卡因10ml，以20mg/min速度匀速静注。⑤副醛：成人8～10ml、儿童0.3ml /kg，用植物油稀释后保留灌肠。⑥10%水合氯醛：成人20～30ml、儿童0.3ml/kg保留灌肠。⑦发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药。

 （2）减轻脑水肿： 可用20%甘露醇、速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水，以减轻脑水肿。

  （3）其他：维护呼吸道通畅，注意循环功能，纠正水电解质 及酸碱平衡紊乱，控制高热及感染等。

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