谈谈癫痫 老年癫痫如何治疗?
医网摘要:随着社会发展,我国已进入老龄化社会,而癫痫的发病率也随着年龄的增加而增加。老年人癫痫是指岁以后发病的癫痫,其发病率较高,不同于其它年龄组。由于老年人的体质、生理等多方面与成年人有所不同了,而老年癫痫如何治疗是要非常注意的。岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。由于老年人的体质、生理等多方面与成年人有所不同了,而 癫痫的正确治疗是建立在正确的诊断之上的,因...
随着社会发展,我国已进入老龄化社会,而癫痫的发病率也随着年龄的增加而增加。老年人癫痫是指60岁以后发病的癫痫,其发病率较高,且其病因、临床表现有其特异性,不同于其它年龄组。由于老年人的体质、生理等多方面与成年人有所不同了,而老年癫痫如何治疗是要非常注意的。
癫痫的正确治疗是建立在正确的诊断之上的,因此,老年癫痫诊断是非常重要的,然而因老年人的记忆力和认知功能减退、自诉能力差,所以老年人癫痫的表现多不典型,也因而容易被误诊。老年人体质下降、免疫力低下,部分脑影响脑功能的疾病都可能引发老年癫痫,如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等等。像一些疾病症状与癫痫症状很相似,需特别注意区别,像短暂脑缺血发作(TIa)、晕厥、代谢异常、运动障碍等。医生会通过详细的询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、脑电图检查等等来了解老年癫痫的各方面的病情。
一旦老年癫痫诊断成立,便会进行抗癫痫药物的治疗。根据不同的发作类型,在医师的指导之下选择用药,定期监测血常规、肝肾功能等。若是部分性发作首选抗癫痫药物,原发性全身发作及部分性发作继
全身发作首选抗癫痫药物。但要注意以下几个方面的问题:一是老年人血液中白蛋白低,丙戊酸的结合率也相应降低,游离形式的丙戊酸浓度相对较高,使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。二是老年患者多有骨质疏松,抗癫痫药物可引起血中钙含量下降,从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可降低叶酸和维生素D水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此应及时补充维生素D和钙制剂。三是抗癫痫药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。四是抗癫痫药物的牛衰期长,1天可以只服药1次,对于年老无人照顾或有认知障碍的患者尤为适宜。老年癫痫患者生活要有规律,养成良好的生活习惯,按时作息。要保证有充足的睡眠,不能过度劳累,避免着凉和发热。不宜长时间打牌、下棋,以免诱发。忌食生冷、辛辣及油腻食物,不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒,适当多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癫痫发作时意识突然丧失,故外出旅游,骑车、游泳、登山等应多加注意。最后,请大家重视老年人癫痫,提高老年人的生活质量。
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