早发型儿童良性枕叶癫痫，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，癫痫病的整体治疗是指对癫痫患者采取综合性治疗，即在使用抗癫痫药物或手术治疗的同时对患者进行心理行为指导和医疗体育、学习、生活技能训练，并努力取得患者家庭成员和社会有关方面的理解与协助，减少公众对癫痫的偏见和误解，从而最大限度地控制癫痫及其带来的一系列负面影响。　　癫痫是各种原因导致大脑神经元异常过度放电而使之脑功能短暂失控，表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍。癫痫属于难治性的疾病，需，......在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院，具有花园式医疗环境，医院诊疗实力雄厚，汇聚了多位权威专家、教授，始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚，勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年，医院神经内科项目科研负责人，资深神经科医师。擅长治特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号：

 良性早发性儿童枕叶癫痫占13岁以内儿童癫痫的6％，仅次于儿童良性癫痫伴中央颞区棘波。起病年龄多在3～6岁，发作以睡眠中的偏转性发作为主，常伴有恶心、呕吐等症状，伴不同程度的意识障碍。发作可持续数分钟至数小时，并可演变为一侧性或全面性惊厥。发作于1～8年内完全缓解。少数可发生BECT或Gastaut型儿童枕叶癫痫。


【临床表现】


发病年龄为1～13岁，80％发生于3～6岁，高峰发病年龄为5岁。男女发病无差异。


特征性发作表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。发作过程中逐渐出现不同程度的意识障碍甚至丧失，10％～20％的患儿发作始终完全清醒。呕吐发作发生于2/3的病例，可见于发作各期，通常发生于早期，表现为单次或频繁、轻度或剧烈的发作性呕吐。


眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限，头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧，也可呈间断性偏斜，偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。


发作期可见其他植物神经症状，例如：青紫，瞳孔缩小，循环、呼吸和体温调节障碍，唾液分泌亢进，胃肠运动失调，头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作，可作为本症的主要表现，不伴有癫痫发作的其他症候，也可继以全面性惊厥。


发作后期部分病例出现半侧阵挛，或进展至全面性强直阵怎样治疗早发型儿童良性枕叶癫痫的影响。兴奋性神经递质，在维持行为和脑电图激活、促进记忆和学习、影响情绪等方面有密切关系。：以上信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院，具有花园式医疗环境，医院诊疗实力雄厚，汇聚了多位权威专家、教授，始终坚持以发展为主题与时俱进，深入开展科研攻坚，勇于创新，积极引进国际尖端设备，深度落实以患者为中心的服务理念，使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年，医院神经内科项目科研负责人，资深神经科医师。擅长治特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号：挛发作，少数病例出现强直伴青紫发作。


本症发作持续时间一般较长，约40％的发作呈植物神经性癫痫持续状态，持续可长达数小时。其余60％的发作持续时间也常达5～10分钟以上。


本症的发作多数与睡眠关系密切，约2/3的患儿发作仅发生于夜间睡眠期，其余1/3的发作发生于白天，或无明显昼夜特点。


【脑电图】


发作间期脑电背景活动正常。90％的病例可见局灶或多灶性棘、尖波或棘、尖慢综合波。异常放电的部位不定，可见于所有脑区，但以后头部明显。约2/3病例表现为枕区放电，另外1/3出现其他脑区棘波。可见全导异常放电，多与局灶性放电同时存在。少数病例发作间期脑电图正常。


发作期脑电图报告不多，典型表现为θ或δ节律，夹杂以棘波活动。异常放电大多以后头部为主，但也可以起始于额区或其他脑区。


【诊断与鉴别诊断】


本症诊断主要依据上述典型的临床表现和脑电图特征，精神运动发育正常，神经系统检查无异常，MRI或其他神经影像学检查正常。


应与晕厥（血管迷走性、低血糖性等）、偏头痛、器质性脑病变（脑炎等）伴惊厥。详细的病史询问，尤其是发作期症状，发作间期脑电图特点，结合必要的生化、血管调节功能、神经影像学检查等，易于和本症鉴别。【治疗】


发作稀少者不必常规抗癫痫治疗。对少数发作较多者常给予卡马西平。发作期如持续时间较长，可经直肠给予地西泮。


【病程及预后】


本症预后良好。约1/3病例仅有一次发作，近半数发作2～5次，约5％的病例发作超过10次。发作大多终止于发病后1～8年，其中多数于1～2年。约1/4继以其他类型的癫痫发作，其中以儿童良性癫痫伴中央颞区棘波较多，少数继以Gastaut型儿童枕叶癫痫，一般均随年龄增长而缓解。成年后癫痫发生率与正常人群无异。近年有报告少数病例可进展为较严重的癫痫类型，也可出现认知功能受损。

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