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  军都病院的癫痫专家介绍，癫痫的不定时发作给患者的生活造成很年夜影响，也是患者产生自卑心理的本源，要精确医治癫痫，必须对癫痫有个精确的熟谙，癫痫是因为频频发作的脑神经元异常放电所致的临时性年夜脑功能障碍。后期癫痫病的症状大都产生在儿童身上。有可能良多身分可导致，如缺睡、委靡、饥饿、喝酒、冲动、来月经等都能激起发作。癫痫病的症状表示情势有良多，最多见的有年夜发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作。

  癫痫病的症状表示情势首要有以下两种：

  年夜发作。病人突发意识损失、颠仆有时年夜叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，年夜小便失禁。5-10分钟恢复。一般后期癫痫病的症状不会俄然产生这么严重，但后期也需会如此。

  小发作：癫痫病的症状中会呈现俄然两眼凝睇或上翻，楞神，勾当、说话中断，持...

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  1、对脑发育的障碍。

  癫痫的病因概括有症状性和特发性，这些造成癫痫患者的脑发育障碍、组织布局粉碎、代谢异常，必定也影响其所有心剪发育的范畴，对于脑器质性损害伴发的癫痫，往往伴有智力损害及行为问题。一般癫痫产生愈早，程度愈重，对心理、精神行为的影响也愈年夜。

  2、癫痫病对神经递质的改变。

  癫痫的病理心理机制之一就是按捺性神经递质不足、兴奋性神经递质过量或二者不均衡所致。而这些神经递质对行为认知也产生很年夜的影响。兴奋性神经递质如乙酰胆碱、谷氨酸、脑肽类，在维持行为和脑电图激活、增进记忆和学习、影响情感等方面有紧密亲密关系。

  3、癫痫对心理的的影响。

  癫痫病灶的位置、性子及频频发作的概率、时间城市引发分歧性子、分歧程度的心理障碍，如颞叶癫痫比全身性发作或其它部...

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       提及癫痫发作真是无奇不有。并且癫痫发作不仅对患者本身造成危险，并且可能伤及本身最亲近的人。所以，有时辰癫痫发作起来是很可骇的。可是，身边有癫痫发作的人，我们该避而远之吗？
       马敏，就是一个癫痫病史20年的患者，她是因为一次车祸导致脑外伤而遗留的后遗症。发作的时辰，俄然倒地，四肢抽搐，口吐白沫，意识不清，年夜小便失禁，频频抽搐５分钟摆布后，抽搐才会终止，约半小时后恢复常态。也是因为这个病，让她落空了上学的机缘，一直待在家里，后来经由过程药物医治后，环境有些好转，慢慢的和凡人一样了，于是家里人就让她出去找了一份工作，工作很顺利，马敏也很欢畅本身可以像一个凡人一样的正常的生活，后来经由过程亲戚的介绍，和一个邻村的男孩成婚了，婚后生活的很平平，可是很幸福，也许因为之前的危险，让马敏很爱护保重此刻的生活，在成婚一年后，马敏很顺利的...

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  专家指出，癫痫患病率约为千分之七，每一年新增病例约40~100万，其中约一半是儿童及青少年。药物是癫痫首选医治手段，儿童癫痫的医治宜从单药医治开端，持久规律服药，按期复查，65%~80%的癫痫患儿可以或许节制病情。

  小儿癫痫病俗称“羊儿风”，是小儿期间常见的一种病因复杂的、频频发作的神经系统综合症。由阵发的临时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种，临床表示为频频发作的肌肉抽搐和意识障碍。首要因小儿神经系统发育不全，年夜脑皮层遭到高热或狠恶的精神刺激，产生过度兴奋所致。以高热诱发者最为多见。惊厥时绝年夜大都小儿昏倒不醒、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、吵嘴抽动、头向后仰，四肢频频屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸搁浅，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，延续十几秒钟到1-2分钟，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清晰。

1 病例介绍

患者男性，19岁，未婚，汉族，河北人，应征入伍进藏一年，驻地海拔3600m。因“突发四肢抽搐、口吐白沫伴意识不清2小时”入院。

患者于入院前3小时因腿部训练伤疼痛服用“消炎痛50mg”，于入院前约2小时坐于室内休息时，无明显诱因突觉头胀痛不适，随即出现四肢抽搐、口吐白沫、意识不清，呼之不应，急送团卫生队救治，给予“安定5mg”肌注，症状无缓解，遂送我院。途中上诉症状无缓解，并出现大小便失禁，伴呕吐一次，为咖啡色样胃内容物，无特殊气味。

入院查体：意识不清，双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，口吐白沫，呼之不应，肢体强直。即予以“安定20mg，快速静推”。患者随即出现呼吸心跳停止，血压不能测出。立即气管插管，吸氧、心肺脑复苏等救治，约30秒后心跳恢复，无自主呼吸，用呼吸机维持呼吸。查：心率85次/min，血压95/65mmHg，深昏迷，双侧瞳孔针尖样缩小，各生理病理反射消失。血常规检查白细胞总数与中性粒细胞数略升高，血生化、肾功及血糖、颅脑CT、脑电图等检查未见异常。予以吸氧，纳洛酮、苯巴比妥钠、激素等应用及脱水利尿，维持水电解质酸碱平衡等治疗后，患者于入院6小时后自主呼吸恢复，意识、瞳孔、生理反射等逐渐恢复正常。7日后康复出院。追问病史，患者入伍前曾有“癫痫大发作”史，口服药物治疗后，已约3年未服药也未曾复发(具体不清)。最后诊断：癫痫大发作。

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2 讨 论

“消炎痛”对癫痫有诱发作用，尤其在高原缺氧条件下更易诱发;因此在新兵入伍体检时，要注意严密查问病史，尤其在高原地区征兵工作中，应向应征者及家属讲明隐瞒病史的危害性及严重后果。

癫痫大发作时，应用“安定”静脉注射是控制大发作及癫痫持续状态的有效首选方法，但应注意应用剂量与静脉注射速度[1]。尤其在高原缺氧条件下，剂量过大，静脉注射速度过快，极易导致呼吸心跳抑制，甚至呼吸心跳骤停。本例患者在安定20mg，快速静推后即出现呼吸心跳停止，双侧瞳孔针尖样缩小，各生理病理反射消失的症状。考虑即为安定剂量过大，静脉注射速度过快所致。

在高原条件下，癫痫大发作对患者造成的最常见及最严重的继发性损害之一就是缺氧性损害。脑是人体各器官中耗氧量最大、对缺氧最为敏感的器官，因此继发性缺氧性脑损害也就尤为突出。在癫痫大发作及持续状态的救治过程中，维持呼吸道通畅、有效呼吸及正常血氧饱和度也就尤为重要。本例患者最终救治成功关键正是及时予以了有效的心肺脑复苏、维持了有效呼吸、供氧等。

【参考文献】

[1] 邵国富, 楚 冰, 李 文，等. 安定治疗癫痫持续状态的临床探讨[J].神经疾病与精神卫生，2003,3(2)：136.